王陇德院士：建议开展“30以上知血压行动”

在3日至4日举办的2018老年健康与老年病学大会上，中国工程院院士王陇德院士表示，已联合80位院士上报《关于开展“减少百万新发残疾”的工程》的院士建议，建议政府引导全面开展“30以上知血压行动”，时刻掌握我国30岁以上职工的血压数据。

“目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为45.01%，城市为42.61%。”王陇德说，急性脑血管病、慢阻肺、糖尿病及肺癌等我国慢性病人数的快速增长，将主要集中在未来10年，一半慢性病负担发生在65岁以下人群。

他说，目前我国脑卒中防控工作中的主要问题包括政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立；国民健康素质低下，危险因素流行广泛，缺乏有针对性的干预措施等。截止2017年已实施的脑卒中筛查与防治项目中，已累计筛查40岁以上人群750余万，查出高危人群130余万，并对其危险因素给予了干预。

“慢性病主要危险因素的控制，自然是高血压，但是我们高血压的知晓率不到50%。那么干预率、控制率就更低了。在慢病流行的年代，我们的防治网络体系建设仍有提升空间。”他说，我国要从以治病为中心，转到以健康为中心，全构建全国的防控网络和技术服务体系尤其重要。

“其中一个重大问题是血压控制。”他说，在80位院士联名的《关于开展“减少百万新发残疾”的工程》的院士建议中提出，由政府引导在全国开展“30以上知血压”行动，卫生系统采取网格化管理措施，对查出的高血压患者做好控制，“只要血压控制好，绝大部分的中风可以不发生。”这份建议还提出，应当在卫生系统内广泛开展“脑卒中适宜技术普及”行动，即推广溶栓、取栓等先进适用技术技术。“他说，这些先进技术我们不能是任其发展，应当是卫生行政部门强行推动。例如限定时间，要求所有二级以上综合医院必须常规开展静脉溶栓，所有三级以上的综合医院和心脏血管病专科医院，必须定时开展静脉溶栓和动脉取栓。